什么情况应考虑溶血性贫血？

溶血性贫血是一类由于红细胞寿命缩短、破坏增多、增速，超过造血补偿能力范围时所发生的贫血。红细胞破坏增加，不仅有贫血的一般症状，如脸色苍白、头晕、容易疲倦等，还有皮肤、眼白发黄，小便颜色变深呈酱油样等黄疽症状。血液检查可发现，红细胞寿命缩短，血液中游离胆红素及游离血红蛋白增高，尿中有血红蛋白或含铁血黄素等血管内溶血征象，由于红细胞多在脾脏中破坏，故可有脾肿大。与红细胞破坏相对应，骨髓制造红细胞的能力增强，因而幼红细胞（网织红细胞）旺盛，可通过检查血象，做骨穿得知。因此，贫血病人如有下列情况之一者，应想到溶血性贫血的可能。①贫血前突然寒战、高热、腰痛、皮肤和眼白发黄、少尿或无尿；②尿的颜色像葡萄酒或酱油；③体格检查有肝脾肿大；④网织红细胞计数增多；⑤尿三胆检查尿胆原（素）强阳性，但尿胆红素阴性；⑥骨髓涂片检查，红细胞系统增生明显活跃。