支气管哮喘,这一常见的呼吸道疾病,其发病原因多种多样。有些原因显而易见,但有些却较为隐蔽,如果不及时发现,会导致喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状反复发作。精神因素是哮喘发作的一个重要原因。当人们情绪激动、紧张不安或怨怒时,哮喘容易发作。这可能是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气引发的。此外,我们周围的环境中存在着各种吸入物,也是哮喘的诱因。特异性吸入物如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等,非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。对于职业性哮喘患者,特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐等化学物质更是常见的诱发因素。气候的改变也是哮喘的触发因素。气温、气压等气象条件的变化,或者空气中离子的改变,都可能引发哮喘。特别是在寒冷季节或秋冬气候转变时,哮喘的发病率会有所上升。运动也是哮喘的一大诱因。大约70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后会出现哮喘发作,这种现象被称为运动诱发性哮喘或运动性哮喘。最后,感染也是哮喘形成和发作的一个重要因素。反复的呼吸道感染可以导致哮喘的形成和发作。在哮喘患者中,存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。例如,病毒感染后,可以直接损害呼吸道上皮,使呼吸道反应性增高,从而引发哮喘。有学者指出,病毒感染会产生干扰素和IL-1,这些物质会使嗜碱性粒细胞释放更多的组胺。在婴儿期,如果呼吸道受到病毒(特别是呼吸道合胞病毒)感染,那么出现哮喘症状的情况也很多。另外,农村地区仍可看到由寄生虫如蛔虫和钩虫引发的哮喘病例。
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