什么是交叉过敏反应？

药物交叉过敏，简而言之，是指患者已对某药产生过敏反应，之后使用与该药物化学结构相似的另一种药物时，再次发生过敏反应的情况。这其中涉及的学问可不少。想象一下，如果患者已经对某一磺胺类药物产生过敏，那么他可能对其他碘胺类药物也过敏。更令人惊讶的是，有些药物虽然并非磺胺类，却可能引起交叉过敏。例如，那些含有对氨基苯磺酰胺基团的药物，如二甲双胍片、甲苯磺丁脲片、氯磺丙脲片等磺酰脲类口服降血糖药。再比如青霉素过敏的患者，他们很可能对头孢类药物也过敏。这是因为头孢类药物在化学结构上与青霉素有相似之处。因此，使用头孢拉定胶囊或针剂、头孢曲松、先锋哌酮等头孢类抗生素时，也可能发生药物交叉过敏。此外，还有其他一些常见的药物交叉过敏情况。例如，使用过异丙嗪、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等吩噻嗪类抗精神病药物的患者可能对其他此类药物也过敏。红霉素与麦迪霉素、交叉霉素、螺旋霉素等大环内酯类药物也存在交叉过敏风险。四环素与美满霉素、强力霉素等药物的交叉过敏也不容忽视。庆大霉素与卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等氨基甙类抗生素之间也可能发生交叉过敏。要避免药物交叉过敏，除了避免使用化学结构类似的药物，还要注意避免使用含有同一血清蛋白质制剂的药物。例如，破伤风抗毒素针剂过敏的患者应避免使用狂犬病血清针剂，因为这两种药物都含有马的血清蛋白质。患者对这些药物产生过敏反应，主要是因为对药物中的动物马血清蛋白质产生了过敏。这种过敏反应可能是由于患者体内缺乏相应的抗体，或者是由于患者的免疫系统过度敏感所致。因此，对于过敏体质的患者，在使用此类药物前应该进行过敏试验，以确保安全。