近日,基石药业(香港联交所代码:2616)发布公告宣布,择捷美®(舒格利单抗注射液)联合化疗一线治疗不可手术切除的局部晚期或转移性胃/胃食管结合部腺癌的新适应症上市申请获中国国家药品监督管理局(NMPA)受理。
这是继III期和IV期非小细胞肺癌、复发或难治性结外NK/T细胞淋巴瘤适应症后,择捷美®在国内申报的第四项新适应症上市申请,有望成为全球首个在胃/胃食管结合部腺癌获批的PD-L1单抗。
2022年11月,GEMSTONE-303研究达到无进展生存期主要研究终点,研究结果显示,择捷美®联合化疗作为PD-L1表达≥5%的晚期胃/胃食管结合部腺癌的一线治疗可显著改善无进展生存期;总生存期呈现明显获益的趋势。
此次择捷美®新适应症上市申请获受理是基于GEMSTONE-303研究,该研究是一项多中心、随机、安慰剂对照的III期注册性临床试验,旨在评估择捷美®联合化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)作为一线治疗无法手术切除的 PD-L1表达≥5%的局部晚期或转移性胃腺癌或胃食管结合部腺癌的疗效和安全性。该试验的主要研究终点为研究者评估的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),次要研究终点包括盲态独立中心审阅委员会(BICR)评估的和研究者评估的客观缓解率(ORR)及缓解持续时间(DoR)等。
2022年11月,择捷美®联合化疗一线治疗局部晚期或转移性胃/胃食管结合部腺癌的注册性临床研究GEMSTONE-303达到PFS主要研究终点。与安慰剂联合化疗的对照组相比,择捷美®联合化疗显著改善研究者评估的PFS,风险比(HR)=0.66 (95% CI: 0.54, 0.81),p值 <0.0001,舒格利单抗组中位PFS为7.6个月,安慰剂组为6.1个月。差异具有统计学显著性与临床意义。OS显示出明显的获益趋势,HR=0.75 (95% CI: 0.59, 0.96),舒格利单抗组中位OS为14.6个月,安慰剂组为12.5个月。安全性与既往报道的择捷美®相关临床研究结果一致,未发现新的安全性信号。
关于胃癌
胃癌是全球常见的癌症之一,据GLOBOCAN 2020数据,2020年全球新发胃癌病例超过100万例,死亡病例达76.9万例,是全球第5位的常见癌症和第4位的癌症死亡原因;中国是全球胃癌疾病负担最为严重的国家之一,每年胃癌新发和死亡例数接近全球一半。胃腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的90%以上,胃食管结合部腺癌的发病率近年来也呈上升趋势。
关于择捷美®(舒格利单抗注射液)
择捷美®是由基石药业开发的抗PD-L1单克隆抗体,择捷美®的开发是基于美国Ligand公司授权引进的OmniRat®转基因动物平台。该平台可一站式产生全人源抗体。作为一种全人源全长抗PD-L1单克隆抗体,择捷美®是一种最接近人体的天然G型免疫球蛋白4(IgG4)单抗药物。择捷美®在患者体内产生免疫原性及相关毒性的风险更低,这使得择捷美®与同类药物相比具有独特优势。
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