治疗痤疮小心颅内高压

在医学的世界里，有一种被称为“良性”颅内高压的病症，也被称为假性脑瘤。这种病症表现为脑脊液压的持续升高，给患者带来头痛、恶心、呕吐和视神经乳头水肿等症状，偶尔还会伴有第6对颅神经麻痹。值得注意的是，某些药物，特别是四环素族药物，可能引起这种良性颅内高压。在过去30年中，澳大利亚药物不良反应监测委员会（ADRAC）收到了76例关于良性颅内高压的不良反应报告。其中，32例与服用米诺环素有关。这32例病例，让人不得不关注米诺环素与良性颅内高压的关系。这32名患者，年龄在12至30岁之间，平均年龄仅为16岁。令人惊讶的是，其中28例是女性。他们大多因痤疮而长期服用米诺环素。出现良性颅内高压的时间从服药２周到18个月不等，平均约2个月，甚至有一例在从服用多西环素改为米诺环素的当天就出现了症状。值得庆幸的是，报告给ADRAC的绝大多数病例在停止服药后，颅内高压逐渐消失。但恢复期通常较长，大多数患者需要1到12周的时间来恢复。也有部分病例在报告给ADRAC时还没有恢复。这一发现提醒我们，对于那些病因不明的持续头痛的年轻患者，医生应考虑到是否是药物诱发的良性颅内高压。特别是对于女性患者，服用米诺环素的风险似乎更加显著。在面对疾病时，我们不仅要关注疾病本身，更要关注治疗过程中可能带来的不良反应，只有这样，我们才能真正做到全面的治疗和护理。